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极速响应!柘城中医院胸痛中心29分钟成功救治心跳骤停心梗患者

发布时间:2026-09-30 浏览次数(31)
近日,一场惊心动魄的“生死时速”在柘城中医院上演。一名50岁男性因“间断胸痛7小时,加重30分钟”拨打120求救。急诊医生接诊后,第一时间完善心电图检查,然而心电图刚完成,患者突发呼吸心跳骤停。幸运的是,院前急救与院内多学科团队无缝衔接,边抢救、边介入,最终成功开通堵塞血管,把患者从死神手中抢了回来。

当天,50岁的李先生反复感到胸痛,时轻时重,断断续续持续了7个小时。本以为忍忍就过去了,可就在半个多小时前,胸痛突然加重,像被一块大石头死死压住,怎么都缓不过来。家人不敢再拖,赶紧拨打我院120。
柘城中医院急诊科团队接诊后,第一时间完善心电图检查,结果提示:急性前壁、高侧壁心肌梗死——这是心脏发出的最凶险的警报,意味着供给心脏血液的血管已经堵死,心肌正在大片坏死,随时可能出现恶性心律失常甚至猝死。时间就是心肌,时间就是生命。转运途中,急救人员即刻让患者口服"心梗一包药",为后续手术抢时间;同时,一条绿色通道在医院内悄然打开。

转运途中突发心跳骤停
谁也没想到,最危险的一幕发生在路上。转运途中,患者突然呼吸、心跳骤停,意识丧失。院前急诊张志礼医师及随车护理人员没有半秒迟疑,立即跪在行进的救护车上实施心肺复苏,胸外按压、通气、监护……一路按压,一路抢时间。

患者抵达医院后,抢救无缝升级:第一时间实施气管插管、呼吸机辅助通气,持续心肺复苏,反复电除颤。

29分钟开通“罪犯血管” 自主心跳恢复
按照常规,这样生命体征极不稳定的患者,往往会先稳病情再谈手术。但心肌每多缺血一分钟,就多一片心肌永久坏死。心内科介入团队果断决策:上台,边抢救边做手术!手术台上,患者气管插管、呼吸机维持通气,升压药、控制心率药物持续泵入支撑循环;导管室内,除颤器随时待命,先后电除颤10余次。按压、除颤、穿刺、造影、导丝通过……终于,堵塞的"罪犯血管"被顺利开通,血流重新灌注心肌。随后,患者自主心跳成功恢复!

从进入医院大门到导丝通过病变血管——D toW时间仅29分钟,远优于国家胸痛中心要求的90分钟标准。目前患者已康复出院,并亲自为心血管内科团队送去锦旗致谢。

一个人身后 是一支"跑着接力"的队伍
29分钟这个数字,不是某一个科室的功劳,而是一整条链条的成果。院前急救与院内多学科紧密联动:心内科、急诊科、介入导管室、ICU、手术室、二线专家、护理、导诊、后勤……多方协同作战,患者未到、信息先到,导管室提前激活,真正实现了"医生等病人"而不是"病人等医生"。这充分彰显了医院院前—院内一体化急救体系,以及多学科联合救治危重心梗患者的综合能力。

心梗抢救 记住"两个120"


别"忍",这是最危险的想法
李先生这次最大的教训,是把间断发作的胸痛当成"没事"。心梗的疼痛可以时轻时重、可以自行缓解一阵,但那往往是血管"堵了又通、通了又堵"的危险信号。胸痛超过15—20分钟不缓解,就不要再等了。

记住"两个120"
第一个120:有胸痛,立即拨打120;
第二个120:争取发病后120分钟内开通血管,这是心梗救治的"黄金时间"。越早开通血管,坏死的心肌越少,活得越好、活得越久。

02 警惕心脏的"求救信号"
典型表现
胸骨后或心前区压榨样、紧缩样疼痛,像被重物压住,常伴大汗、恶心、呕吐、濒死感,可放射至左肩、后背、下颌、上腹部。
不典型表现(最容易被误判)
牙痛、下颌痛、肩颈酸痛、上腹痛(常被误认为胃病)、突发憋喘、浑身冷汗、莫名极度乏力。
尤其是中老年男性、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史的人群,更要多留一个心眼。

03 突发疑似心梗,正确处置这样做
立刻停下一切活动,平卧或半卧位休息,不要自行走动,更不要自己开车去医院;
第一时间拨打120,说清地址、症状和发作时间,保持电话畅通
解开衣领、腰带,保持通风,尽量放松;
既往有冠心病、血压正常者,可在专业人员指导下舌下含服硝酸甘油;切勿自行乱服药,更不要用放血、拍打等偏方;
若患者突然意识丧失、无呼吸无脉搏,立即进行胸外按压,有条件尽快使用AED除颤,一直坚持到急救人员接手。
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