头晕摔一跤，竟摔出肝里的"定时炸弹"！真凶藏了 20 多年
发布时间：2026-09-21
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近日，柘城中医院消化病中心团队成功为一位74岁肝癌老人实施全麻下右半肝切除术，完整切除了病变组织，并最大限度保留了正常肝组织。这台手术的背后，是医院多学科联合会诊（MDT）模式的典型实践。
事发两天前，老人起身时突然头晕不适、看东西天旋地转，但休息几分钟后就没事了。没想到2天后再次发作，人直接跌倒在床边。原以为只是头晕，彩超却提示“肝占位”。进一步追问病史，发现老人有20余年丙肝病史和2型糖尿病。消化病中心迅速启动MDT，组织胃肠肝胆胸外科、血液肿瘤科、肝胆脾胃科、影像科、手术室等多科专家共同会诊，结合影像与检验结果反复论证，最终让这个“伪装”极深的病灶原形毕露，明确诊断为肝癌。
明确诊断后，消化病中心团队围绕患者高龄、基础病多、肝功能储备等情况，制定个体化方案，在多学科保障下实施全麻下右半肝切除术。手术既完整切除病变，又尽可能保留正常肝组织，为术后恢复赢得条件。
在很多人印象里，肝癌好像是"突然得的"，但临床上，绝大多数肝癌都不是从天而降，而是沿着一条早已铺好的路，一步一步走过来的。
PART 01 为什么肝癌一发现就是中晚期？
柘城中医院消化病中心主任丁一峰博士介绍，肝脏的代偿能力很强，只要还有一部分肝组织在工作，身体就可能"照常运转"。因此早期肝癌往往没有任何症状，等到出现明显信号时，病情多已进展：1、右上腹或上腹部持续隐痛、胀痛；2、短期内不明原因的消瘦、乏力、食欲减退；3、皮肤和眼白发黄、尿色加深；4、腹胀、腹围增大，或摸到右上腹包块；5、原有肝病患者出现症状突然加重、甲胎蛋白（AFP）升高。出现上述情况，应尽快到正规医疗机构就诊，而不是"忍一忍、拖一拖"。
PART 02 这些人群，做好肝脏筛查
不是只有 “肝疼” 才需要查肝，如果你属于下面几类，建议定期做肝脏相关体检：有乙肝、丙肝感染病史人群；长期饮酒、有脂肪肝的人群；糖尿病、肥胖人群；有肝硬化、肝癌家族史人群；40 岁以上中老年人。常规筛查建议：肝脏彩超 + 肝功能，高危人群遵医嘱增加甲胎蛋白等相关检查，不要等出现症状才就医。
PART 03 肝癌都有哪些常见信号？
很多人以为肝癌一定会剧烈腹痛，实际并非如此。 部分患者早期可以完全无症状。随着病情进展，可能出现这些表现：右上腹隐痛、不明原因体重下降、容易疲乏、食欲变差、皮肤眼白发黄、腹胀等。
温馨提示：本文仅作健康科普，不作为诊疗依据。如有不适，请及时到正规医院就诊。