98岁老人摔跤后竟没有卧床不起!医生:闯过这几个关键点。
发布时间:2026-09-23
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平地摔一跤,对年轻人来说,拍拍裤子就能站起来,可对98岁的老人来说,这一跤可能就是一道坎。近日,柘城中医院西关院区骨科接诊了一位98岁的高龄患者,老人入院前4小时不小心跌倒,右侧髋部着地,随后出现右髋疼痛、肿胀,腿不能活动,无法自行站立和行走,被家人紧急送到医院。经检查,诊断为右侧股骨转子间骨折。值得庆幸的是,老人平时身体硬朗,没有其他基础疾病。骨科团队在综合评估身体状况后,为其实施了微创内固定手术。一跤摔出骨折,很多人觉得是"运气不好",但在骨科医生眼里,老年人的髋部骨折从来不是小事——它甚至有个让人后背发凉的名字。
髋部断了,到底断在哪儿?

柘城中医院西关院区骨科主任刘丙寅介绍
大腿里那根人体最长、最结实的骨头叫股骨,它就像支撑身体的"顶梁柱"。股骨上端靠近髋部的位置有个"拐弯",拐弯处外侧有两个能摸到的"鼓包",医学上叫大转子和小转子,两"包"之间这一小截,就是股骨转子间。
别看它短,这里是上半身重量往下传递的"转换枢纽"——走路、起身、站立,力量都要从这里过。老年人的骨头随着年纪增长逐渐变"松",就像受潮的饼干,转子间这块恰好是受力集中区,往往成为最先"失守"的地方。所以,摔一跤后如果髋部疼、肿、不敢动、腿不能踩地,往往提示髋部骨折,需要尽快就医检查。
为什么它叫"人生最后一次骨折"?
这句话听着吓人,其实说的是另一层意思:真正危险的,不是骨头断了,而是断了以后要长期躺。老年人一旦因为髋部骨折被迫卧床,一连串麻烦就会找上门:
肺部感染,躺久了痰排不出来,最容易引发坠积性肺炎;
压疮(褥疮),骶尾、脚跟长期受压,皮肤破损后很难愈合;
下肢深静脉血栓,腿不动,血流变慢,血栓一旦脱落可能引发严重后果;
泌尿系感染、肌肉萎缩、骨质疏松加重,一个月卧床,肌肉和骨量都在悄悄流失。一环扣一环,这才是"最后一次骨折"的真正含义——它不是说骨折本身致命,而是说长期卧床带来的并发症,对高龄老人来说往往是更难跨越的关卡。

高龄不是手术的“禁区”
很多家属的第一反应是:“这么大年纪了,还能做手术吗?”这正是需要更新观念的地方。高龄并不是手术的禁忌症。国内外指南普遍建议,对于老年髋部骨折,在条件允许的情况下力争在48小时内完成手术,因为早期手术能有效减少并发症、降低死亡率,并最大可能恢复行走功能。
手术的核心目的不是“把骨头接上就完了”,而是让老人尽早坐起来、站起来、走起来。术后第一天,患者往往就能坐立进食;在医生指导下,逐步进行康复训练,最快一个月左右便能恢复行走活动。

预防,永远胜于治疗
髋部骨折的可怕,一半在骨折本身,一半在它本可以防住。家中如有老人,请务必做好这几点:
01 改造居家环境:过道清杂物、地毯固定边;卫生间铺防滑垫、装牢固扶手;夜间留一盏通往卫生间的小夜灯。
02 养成"慢"习惯:醒后躺半分钟、坐起半分钟、垂腿半分钟,确认不头晕再下地;转身转头都要慢。
03 练好平衡力:量力而行做金鸡独立、提踵、坐站练习,或打太极、练八段锦。
04 管好骨骼健康:补足钙和维生素D,多喝牛奶、吃豆制品与深绿色蔬菜,适度晒太阳;65岁以上建议每年查一次骨密度。
05 跌倒后别乱动:怀疑髋部骨折,切勿让老人站立行走,原地平卧、保护患肢,立即拨打120。