大血管堵塞别慌，这项技术能直接把血栓拖出来！
发布时间：2025-07-22
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大血管堵塞别慌，这项技术能直接把血栓拖出来！
在脑血管病的救治中，有一项技术被称为介入治疗的“珠穆朗玛峰”，它就是动脉取栓。
如果说溶栓是“用药化开血栓”，那么动脉取栓就是直接派“微型特种兵”进入血管，用“抓捕网”把血栓活生生拖出来。对于大血管堵塞的危重患者来说，这是目前最有效的救命手段之一。
今天，柘城中医院脑病中心就带您深入了解这项被誉为脑梗死救治“终极武器”的前沿技术。
什么是动脉取栓？它是如何工作的？
想象一下，大脑里最重要的几条“主干道”（如大脑中动脉、基底动脉）被一个大血栓彻底堵死了。这时候，单纯靠药物（溶栓）去“化开”这个血栓，就像用消防水枪去冲一块巨大的石头——效果有限，速度太慢。
动脉取栓，就是通过介入的方式，完成一次血管内的“精准抓捕”：
进入血管： 医生在患者大腿根部（股动脉）进行穿刺，送入一根极细的导管，在X光引导下，一路向上，直达脑部被血栓堵塞的血管处。
释放支架： 将一个可回收的、像“网篮”或“抓捕器”一样的取栓支架，通过微导管穿过血栓，然后打开支架。
抓住血栓： 支架的网眼会嵌入血栓中，就像“渔网”紧紧网住“鱼”（血栓）一样。
拖出血栓： 医生轻轻回拉支架，将血栓直接从血管内整体拖出体外。
恢复血流： 堵塞的血管瞬间开通，大脑重新获得血液供应。
简单来说： 这是一场不开颅、微创、直达病灶的血栓“抓捕行动”。
动脉取栓的核心优势：为什么它是“终极武器”？
与单纯的药物治疗相比，动脉取栓具有不可替代的优势：
精准打击，高效再通：
对于大血管闭塞（如颈内动脉、大脑中动脉M1段等），动脉取栓的开通率远高于单纯静脉溶栓。它能直接移除血栓，而不是慢慢溶解，血管再通率可达90%以上。
救治时间窗更宽：
静脉溶栓通常严格限定在发病4.5小时内，而动脉取栓通过先进的影像评估，救治时间窗可延长至发病6-8小时，部分经过严格筛选的患者甚至可延长到24小时，为更多来院较晚的患者带来希望。
显著改善预后，降低致残率：
大血管闭塞导致的脑梗死往往病情危重，致死致残率极高。动脉取栓能迅速开通血管，挽救大面积的缺血脑组织，大大降低患者重度残疾和死亡的风险，让更多患者有机会回归正常生活。
微创操作，恢复快：
手术仅通过大腿根部一个针眼大小的穿刺点完成，无需开颅，对患者创伤小，术后恢复相对较快。
哪些人是高危人群？动脉取栓适合谁？
动脉取栓主要针对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者。以下人群既是脑梗死的高危人群，也是需要警惕动脉取栓适应症的重点人群：
高危人群：
房颤患者： 心脏跳动不规律，容易在心房内形成大块血栓，脱落后极易堵塞脑部大血管，是心源性栓塞的主要来源。
颈动脉严重狭窄或斑块脱落者： 颈部大血管的斑块脱落，顺着血流堵住颅内大血管。
“三高”控制不佳者： 长期高血压、高血脂、糖尿病导致动脉粥样硬化，血管壁上的斑块破裂后形成血栓。
有卒中病史或家族史者： 再次发生大血管闭塞的风险高于常人。
吸烟酗酒者： 长期吸烟饮酒严重损害血管内皮，加速血栓形成。
动脉取栓适合谁？
并不是所有脑梗患者都适合取栓。它主要适用于：
大血管闭塞（通过CTA或MRA等检查证实）。
发病在一定时间窗内（通常6小时内，部分可延长至24小时）。
经过影像评估，脑组织仍有大量可挽救区域（核心梗死区小，缺血半暗带大）。
无严重出血风险或其他禁忌症。
最终是否需要取栓，必须由经验丰富的神经介入医生进行紧急评估后决定。
发病了怎么办？家属必须知道的注意事项！
动脉取栓是一场与时间的赛跑，每一秒都关乎大脑的命运。
【送医途中/急诊现场】
第一时间识别，立即就医：
牢记“120”口诀： 看一张脸（不对称）、查两只胳膊（单侧无力）、聆听语言（含糊不清）。
一旦出现任一症状，不要犹豫，不要等待症状自行缓解，立即拨打120或送往具备取栓能力的医院（如柘城中医院脑病中心）！
记录发病时间：
这是决定能否取栓的最关键信息！医生必须知道患者最后一次表现正常的确切时间。
保持气道通畅，切勿乱喂药：
让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐窒息。
在医生明确诊断前，不要喂水、喂饭，更不要自行服用阿司匹林、安宫牛黄丸等药物——如果是脑出血，这些药会加重病情！
动脉取栓，是为大血管闭塞患者打开的“生命之门”。 但再先进的技术，也抵不过一个“快”字。
请记住这些高危因素，记住“120”口诀，记住柘城中医院脑病中心——我们拥有专业的团队和先进的技术，时刻准备着，与时间赛跑，为生命护航！