78岁老人咳嗽咳痰1月余，医生穿刺“揪”出元凶！
发布时间：2024-10-20
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78岁老人咳嗽咳痰1月余，口服药物，也不见好转。近日，在柘城中医院北关院区血液肿瘤科进行CT引导下经皮肺穿刺活检术，明确诊断，对症治疗后，病情好转。
78岁的陈奶奶身体一直比较健康，但1个月前突然出现咳嗽咳痰，持续近1个月也没好。在当地卫生院检查显示“肺占位性病变”，口服药物治疗，效果并不明显，随后老人又辗转多地进行治疗，但一个多月过去了，症状不仅没有好转，反而逐渐加重，家人意识到情况不妙，为求进一步治疗来到了北关院区就诊。
入院后，北关院区血液肿瘤科团队针对老人的病情进行会诊讨论，根据影像特征及炎症指标、肿瘤标志物结果，考虑肺恶性肿瘤。为进一步明确病变性质，让老人得到及时有效的治疗，北关院区血液肿瘤科团队决定为其实施CT引导下经皮肺穿刺活检术。
经过充分的准备，血液肿瘤科团队凭借精湛的技术，在放射科医师的严密监测下，肺穿刺顺利完成，无明显出血、气胸等并发症发生。术后，血液肿瘤科医生根据病理结果为老人制定了进一步的精准治疗方案， 经过积极治疗，老人已好转出院。
什么是CT引导下经皮肺穿刺活检术？
CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种在CT引导下，利用活检针准确刺入肺部病灶，获取病灶组织学标本，以明确病变性质的一种微创操作技术。已经成为肺部疾病诊断、鉴别诊断和指导临床治疗的重要方法之一。
适用于哪些患者？
1．需明确性质的孤立结节或肿块、多发结节或肿块、肺实变等；
2．支气管镜、痰细胞学检查、痰培养无法明确诊断的局灶性肺实变；
3．怀疑恶性的磨玻璃结节；
4．已知恶性病变但需明确组织学类型或分子病理学类型(再程活检)；
5．疾病进展或复发后局部组织学或分子病理学类型再评估(再程活检)；
6．其他如支气管镜检活检失败或阴性的肺门肿块、未确诊的纵隔肿块、怀疑恶性的纵隔淋巴结等。